Autoefficacia, percezioni di contesto e burnout: uno studio multilivello sugli infermieri

Abstract

Introduzione: E’ ben nota la rilevanza dei fattori personali e situazionali sull’insorgenza del burnout in ambito ospedaliero. La maggior parte degli studi ha utilizzato scale standard e generiche e si è focalizzata unicamente sul livello di analisi individuale, sottostimando il ruolo degli effetti a livello di gruppo di lavoro. Obiettivi: Lo studio qui presentato adotta un approccio contestualizzato e multilivello per esaminare il diverso ruolo dell’efficacia personale dell’infermiere e delle percezioni di contesto, specificamente riferite all’ospedale, a livello individuale e di gruppo (unità operativa) nel predire il job burnout. Metodi: Un campione di 1020 infermieri, facenti parte di 118 unità operative, ha compilato le seguenti scale: autoefficacia dell’infermiere, percezioni di contesto (percezione del teamwork, del capo, del management e del carico di lavoro), MBI-GS (esaurimento e disaffezione lavorativa). In primo luogo è stata effettuata un’analisi fattoriale confermativa multilivello per verificare la validità interna delle scale di autoefficacia e percezioni di contesto. E’ stato poi testato un modello di equazioni strutturali multilivello a livello individuale e di unità operativa, utilizzando l’autoefficacia, le percezioni di contesto e l’età come predittori di esaurimento e disaffezione lavorativa. Risultati: Le proprietà psicometriche delle scale sono risultate adeguate. A livello individuale, le convinzioni di autoefficacia dell’infermiere emergono come il predittore più forte di entrambe le dimensioni del burnout. La percezione del carico di lavoro e la percezione del management predicono l’esaurimento; mentre la percezione del teamwork, del carico di lavoro e l’età predicono la disaffezione lavorativa. A livello di unità operativa, la percezione del carico di lavoro e del teamwork predicono rispettivamente l’esaurimento e la disaffezione lavorativa. Conclusioni: Sulla base dei risultati, è possibile impostare interventi differenziati a livello individuale e/o di unità per prevenire/ridurre il burnout.