Come l'infezione da COVID-19 si è diffusa tra i lavoratori di in un grande ospedale universitario nel nord-ovest Italia Gli operatori sanitari con ruolo di coordinamento
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Abstract
Introduzione: Fin dall’inizio dell’epidemia di Coronavirus-2019 (COVID-19), gli operatori sanitari (HCW) sono stati i lavoratori che hanno avuto maggiori probabilità di contrarre la malattia. È pertanto necessario un focus sulle strategie ospedaliere per ridurre al minimo l’esposizione e la diffusione dell’infezione, e che possano facilitare l’individuazione precoce e l’isolamento del personale infetto. Metodi: Valutare l’impatto iniziale di una gestione strutturata del rischio per gli HCW esposti a COVID-19 e descrivere come le loro caratteristiche hanno contribuito all’infezione e alla sua diffusione. Sono stati raccolti dati socio-demografici e clinici, aspetti dell’esposizione (data, luogo, lunghezza e distanza dell’esposizione, uso dei DPI) e dettagli della persona fonte. Risultati: 2411 operatori sanitari hanno riportato 2924 contatti COVID-19. Tra gli 830 operatori sanitari a rischio alto o medio, 80 sono risultati positivi (9,6%). I medici (OR = 2,03) e i servizi non medici hanno comportato un aumento del rischio (OR=4,23). L’assistenza ai pazienti non ha aumentato il rischio, ma una condivisione dell’ambiente di lavoro (OR=2,63). Vi è stata una significativa riduzione del tempo tra esposizione e segnalazione, esposizione e test e segnalazione e test dall’implementazione del protocollo. Gli operatori sanitari con ruolo di coordinamento è stata la principale fonte di infezione a causa dell’elevato numero di interazioni all’inizio dell’epidemia. Discussione: Un sistema proattivo che includa la rilevazione tempestiva del personale contagioso e l’identificazione delle fonti di esposizione aiuta a ridurre la diffusione dell’infezione all’interno dell’ospedale. Un rapido ritorno al lavoro dei lavoratori, che altrimenti avrebbero dovuto autoisolarsi come misura precauzionale, migliora la cura dei pazienti riducendo lo stress imposto da carichi di lavoro eccessivi derivanti dalla carenza di personale.
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