Ipoglicemie ricorrenti in Diabete Tipo 1: caso clinico

Abstract

Introduzione: La terapia insulinica del diabete, se non ben accettata, può determinare un rilevante impatto sulla qualità di vita e comportare problemi nel controllo glicemico. Possono così verificarsi emergenze diabetiche, come crisi ipoglicemiche severe. Nell’ottica della responsabilità sociale, l’azienda può attuare azioni di rilievo mirate a supportare l’equilibrio di benessere del lavoratore affetto da questa patologia cronica. Obiettivi: Presentare un caso di gestione di gravi crisi ipoglicemiche ricorrenti. Risultati: Giunge all’attenzione del medico aziendale il caso di un lavoratore del settore terziario avanzato (rischi per la salute: VDT, organizzativi e stress, no auto aziendale), affetto da Diabete di tipo 1 con gravi crisi ipoglicemiche ricorrenti in orario lavorativo. Il lavoratore era seguito da un centro specialistico diabetologico di secondo livello; la sua originale personalità e la convinzione di potersi agevolmente auto-gestire nella quotidianità lo avevano portato al rifiuto dell’applicazione di una pompa con infusore continuo di insulina, preferendo continuare con una terapia multiniettiva. Discussione: Il lavoro nel settore terziario avanzato, caratterizzato da una dilatazione spazio-temporale del momento lavorativo, non facilita la necessaria regolarità nell’assumere la terapia ed i pasti. Un intervento del sistema della prevenzione aziendale coordinato con gli specialisti diabetologi ha permesso di raggiungere un equilibrio soddisfacente in più passaggi: supporto sociale dei colleghi, disponibilità di frigorifero per medicinali prima e di pompa ad infusione poi. Conclusioni: Azioni costruttive del “sistema aziendale” possono costituire un concreto ed efficace supporto per riconciliare la gestione della terapia diabetica e il lavoro, con concrete implicazioni positive sullo stato di salute.