Moral Distress e burnout negli infermieri che lavorano in psichiatria: un’indagine multicentrica

Abstract

Introduzione: Il Moral Distress (MD) è un fenomeno diffuso tra gli infermieri. Se non riconosciuto e trattato, può portare a gravi ripercussioni sulla salute del professionista e sulla qualità delle cure erogate. Nel contesto psichiatrico il fenomeno risulta ancora poco esplorato. Da un’approfondita revisione della letteratura, nessun dato è emerso riguardo alla sua entità nella realtà italiana. Scopo: Indagare la diffusione di MD tra gli infermieri operanti nel contesto psichiatrico in Italia e verificare l’eventuale relazione con il burnout. Metodi: È stata condotta un’indagine multicentrica nei dipartimenti di Salute Mentale di quattro ospedali di Milano e provincia. Per rilevare i dati sono stati impiegati la Moral Distress Scale for Psychiatric Nurses _{Italianrevised} (MDS-P_Itarev) ed il Maslach Burnout Inventory (MBI). In questo studio è stata condotta l’analisi fattoriale della versione italiana della MDS-P_Ita, oltre al calcolo dell’alfa di Cronbach e del Content validity index. Tre item della MDS-_PIta sono stati rimossi, in quanto considerati poco rilevanti per il contesto italiano. La scala ha mantenuto un eccellente CVI (0,89) e Cronbach’s alpha (0,93). Risultati: Sono stati restituiti compilati 228 questionari, sui 285 distribuiti (80%). La mediana del MD era 2. Il MD correla con due dimensioni del burnout: Esaurimento Emotivo (rho(ρ)=0,28, p<0,001) e depersonalizzazione (ρ= 0,20, p<0,001). Conclusioni: Questo è il primo studio in Italia sul MD negli infermieri che lavorano in psichiatria. I risultati evidenziano un livello medio-basso di MD tra gli infermieri ed una modesta, ma significativa, correlazione tra MD e due dimensioni del MBI. Future indagini potranno confermare il dato.